Preparat gotowy do użycia.

3 razy dziennie łyżeczka płynu rozcieńczona 5-krotnie ciepłą wodą, pół godziny przed jedzeniem. ŻÓŁCIOWY NIEŻYT ŻOŁĄDKA GASTRITIS BILIARIS Szczególną postacią przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka jest nieżyt żółciowy. Jeżeli u wielu osób ze „zwykłym” przewlekłym nieżytem żołądka dolegliwości chorobowe albo nie występują w ogóle, albo są miernie wyrażone, to pacjenci z żółciowym nieżytem mają prawie zawsze dość ciężki zespół klinicznych objawów. 388 Przyczyną choroby jest stałe, znacznego stopnia zarzucanie żółci do żołądka. Najczęstszymi stanami, które prowadzą do powstania zarzucania żółci, są pewne typy resekcji żołądka, poza tym cukrzyca, alkoholizm, choroby dróg żółciowych i prawdopodobnie u niektórych osób przebycie cholecystektomii. Oprócz istnienia zarzucania dwunastniczo- żołądkowego patogenną rolę muszą odgrywać i inne czynniki, gdyż nie u wszystkich osób z zarzucaniem żółci rozwija się omawiana postać nieżytu żołądka. Objawy. Stały, piekący ból w nadbrzuszu stanowi charakterystyczną cechę żółciowego nieżytu żołądka. Ból o zmiennym nasileniu, trwający prawie przez cały czas, wyraźnie zaostrza się zaraz po spożyciu niektórych posiłków, zwłaszcza smażonych lub tłustych. Prócz tego chorzy skarżą się na bolesną zgagę promieniującą do góry wzdłuż mostka oraz niekiedy na gorzkie pieczenie w jamie ustnej wywołane zwracaniem żółciowej zawartości żołądka. Pacjenci z żółciowym nieżytem żołądka tracą łaknienie i przez to chudną. Z innych objawów należy wymienić nudności, wymioty, wzdęcia brzucha. Rozpoznanie schorzenia ustala się na podstawie wymienionych objawów klinicznych, ocenie wziernikowania żołądka, zgłębnikowania żołądka, badania histopatologicznego wycinka z błony śluzowej żołądka. Leczenie dietetyczne i farmakologiczne opiera się na podobnych zasadach jak w „zwykłym” nieżycie żołądka, lecz z ograniczeniem co do stosowania silniej działających leków żółciopędnych. Leki żółciopędne mogą bowiem nasilić jeszcze bardziej objawy chorobowe. Szczególnie należy polecić preparaty alkalizujące (u niektórych pacjentów mogą okazać się jednakże niecałkowicie skuteczne), osłaniająco-powlekające, rozkurczowe, przeciwzapalne. Ciężka, nie poddająca się leczeniu farmakologicznemu postać żółciowego nieżytu żołądka wymaga postępowania zabiegowego, wykonania operacji hamującej zarzucanie żółci. Skutecznym lekiem w żółciowym nieżycie żołądka jest Gaviscon podawany 3 razy dziennie po 2 tabletki w przerwach między posiłkami. Lek ten obecnie jest jednak jeszcze trudno dostępny, dlatego też długotrwałe stosowanie preparatów ziołowych wydaje się najbardziej odpowiednie.